男子和朋友比賽抽煙 半小時抽5包煙猝死
近日,廣東一名33歲工程師小劉猝死,生前他每日平均加班6小時,僅3月份就連續(xù)工作31天,累計加班時間近190小時。新聞一出,再次引起人們對于“過勞死”的討論。
采訪中,福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師王耀同告訴記者,其實所謂的“過勞死”大多不是累死,而是病死,即由高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)心臟病誘發(fā)。除了基礎(chǔ)病癥外,甚至感冒、短時過度抽煙也可能引發(fā)突發(fā)心臟病而猝死。
病例一
感冒不注意休息 患病毒性心肌炎
18歲的小芳(化名)是泉州某職校的學生,原本身體不差。因天氣變化患上感冒,因為只是普通感冒,便沒太在意,也沒好好休息。沒想到,僅一周后,她便出現(xiàn)了心悸、氣促,這才上醫(yī)院檢查。檢查的結(jié)果讓她嚇了一跳,是爆發(fā)型病毒性心肌炎。這病輕則無妨,如果嚴重可能出現(xiàn)惡性心率失常、急性左心衰、休克甚至是猝死。所幸,經(jīng)過醫(yī)治小芳并無大礙。
醫(yī)生解讀:
感冒雖不是大病,但也要特別注意喝水和休息。因為感冒期間,人體免疫力下降,加上個人體質(zhì)因素,可能誘發(fā)其他并發(fā)癥。病人一旦出現(xiàn)胸悶、氣短、心悸等呼吸或心臟不適時,應該立即就醫(yī)。
病例二
半小時抽5包煙 為贏比賽丟了命
外地來泉務(wù)工的林杰(化名)20歲出頭,閑來無聊便和朋友比賽抽煙,一開始兩人還一根一根地抽,到后來為了贏得比賽,林杰甚至五根煙捆綁著一起抽。不到半小時,僅他一人便抽了5包煙。
然而,這時比賽的結(jié)果真的不重要了。因為林杰已出現(xiàn)極度呼吸急促,送醫(yī)后不治身亡。
醫(yī)生解讀:
大量尼古丁會引起血管收縮、痙攣,因此短時大量抽煙確實可能引起心肌梗塞,甚至猝死。
■醫(yī)生提醒
關(guān)注基礎(chǔ)性心臟病 平時要做好體檢
“真正害死人的不是過度勞累,勞累只是誘發(fā)因素。”福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師王耀同說,到目前為止,還沒接診過單純因過度勞累而死的病例。不過,長期精神緊張、過度興奮或者悲傷的人,交感神經(jīng)系統(tǒng)處于興奮狀態(tài),會分泌大量的腎上腺素等血管活性物質(zhì)。
“加班的人,工作到一定程度會感到頭暈、腦漲,其實是血壓升高的一種表現(xiàn)!蓖踽t(yī)師表示,長此以往,即使心臟沒有器質(zhì)性問題,也會因心率增快,血壓上升,心肌充氧量增加,而引發(fā)心血管急癥。
而高血壓、糖尿病、無癥狀性冠心病是基礎(chǔ)心臟疾病,它們在勞累等因素的激發(fā)下,可能引起急性心臟病。
“這些病癥很多平時沒有癥狀,只有通過體檢才能查得出來。有這些病癥的人,要特別注意休息,切不可過度勞累!蓖踽t(yī)師說。一般的體檢只做常規(guī)心電圖,它能檢查出部分癥狀后缺失性的改變。但如果有心臟病家族史,無癥狀高血壓、糖尿病等病史的人,還應做動態(tài)心電圖,以檢查是否存在心肌缺血的潛在危險。更嚴重的,如果有發(fā)作性胸悶、氣短等病癥的人,還應該做冠狀動脈雙源CT造影,排除冠心病。(早報記者 陳玲紅)
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