【女性必看】備孕需謹慎！我院一天搶救兩例宮外孕患者

東方慈善醫(yī)院

病例1

      10月4日上午，隨州東方醫(yī)院接診一名宮外孕患者，李某，現年33歲，來自隨州小林鎮(zhèn)，因停經54天，陰道流血伴下腹墜痛19天于10月4日上午驅車兩小時入院。

       經過各項檢查、化驗，診斷該患者為異位妊娠。

       患者選擇入住我院，后經腹腔鏡探查術確診該患者為宮角妊娠。

       宮角妊娠，是一種比較少見的異位，是指受精卵著床在與輸卵管相連的子宮角處，雖然表面上看起來也是著床在子宮，但仍屬于異位妊娠的范疇。宮角妊娠不同于其他異位妊娠，隨妊娠進展種植在宮角處的孕囊可向宮角兩側發(fā)展、向宮腔擴展者，孕囊會逐漸移向宮腔，但胎盤仍在宮角，由于宮角處內膜和肌層較薄，部分容易出現滋養(yǎng)層發(fā)育不良，導致早期流產、胚胎停育；部分出現胎盤植入、產后胎盤滯留。向輸卵管間質部擴展者，隨著孕周的增加，使宮角膨脹、外凸，最終導致宮角破裂。由于宮角部位血管豐富，一旦發(fā)生破裂，可導致致命性的大出血。      

       隨后由隨州東方醫(yī)院微創(chuàng)腔鏡婦產科主任主刀、婦科醫(yī)生、麻醉科主任協助、為該患者行腹腔鏡下部分輸卵管切除術和宮角修補術，手術非常成功。術畢觀察后安返病房。

        患者和患者家屬非常滿意，也慶幸自己及時到我院就診的正確決定。

       該患者說，8年前，她曾在朋友的介紹下到隨州東方醫(yī)院生了大寶，從門診醫(yī)生到住院部醫(yī)生、護士，從各項檢查到術后護理及出院后的多次回訪、檢查，被細致入微的服務和精湛的技術深深打動，此次她之所以來隨州東方醫(yī)院，就是覺得該院的技術實力和醫(yī)生的醫(yī)療服務水準讓他們內心有安全感和信任感。

      病例2

       無獨有偶，10月4日下午，隨州東方醫(yī)院接診了另一名急診宮外孕患者，患者來自淅河，因停經67天，陰道不規(guī)則流血18天，下腹部隱痛，經過檢查，確診為異位妊娠（宮外孕），且因孕囊破裂導致大量盆腔積液，情況危急，隨州東方醫(yī)院緊急為其行腹腔鏡下輸卵管開窗取胚術，并為其保留輸卵管，成功完成手術。該患者家屬在詳細了解了自己妻子的病情和治療過程，對醫(yī)院的技術和急診治療效率表示了感激和贊嘆。

        異位妊娠，指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，也稱“宮外孕”，以輸卵管妊娠最常見。常由輸卵管管腔或周圍的炎癥引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運行，使之在輸卵管內停留、著床、發(fā)育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯癥狀，也可能有停經、腹痛、少量陰道出血的癥狀。一旦破裂，則表現為急性劇烈腹痛，反復發(fā)作，陰道出血，甚至休克。

隨州東方醫(yī)院婦產科主任介紹，“與傳統療法相比，宮外孕腹腔鏡微創(chuàng)手術在去除異位妊娠囊的同時，有效保護輸卵管，保留生育能力，將損傷降到最低。而且其對于明顯異常的輸卵管采取相應措施，預防術后再次異位妊娠，為正常孕育創(chuàng)造良好的條件�！�

       隨州東方醫(yī)院婦產科主任提醒廣大婦女：宮外孕的典型癥狀包括停經、腹痛、陰道出血。懷孕后，一旦出現這種癥狀，應及早到醫(yī)院進行妊娠檢查，早期宮外孕可通過經陰道超聲、血HCG測定等得到診斷，一旦確診為宮外孕，必須高度警惕，及早治療，以免嚴重損害患者的健康，或者因處理不當危及生命。