2022年10月8日
第25個全國高血壓日
血壓要知曉,降壓要達標
近年來,隨著人們對心血管病多重危險因素以及對心、腦、腎靶器官保護的認識不斷深入,對于它們的發(fā)病最常見因素“高血壓”越來越重視。高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。
高血壓既是獨立的心血管疾病,在各種心血管病中患病率最高,同時也是腦卒中和冠心病等多種慢性病的主要危險因素,而腦卒中是發(fā)病率、死亡率和致殘率很高的疾病,以及造成心腦血管疾病死亡的主要原因之一,因此防治高血壓病迫在眉睫。
01
預防高血壓,從每一天做起:限鹽減重多運動,戒煙戒酒心態(tài)平
1、限制鈉鹽攝入:鈉鹽攝入過多,高血壓的風險增加,長期限鹽可延緩血壓隨年齡增長而上升的速度。我國平均食鹽攝入量超過9g/日,世界衛(wèi)生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/日。
2、戒煙:吸煙可增加心腦血管病風險,建議戒煙。
3、戒酒:大量飲酒使血壓升高,不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒。目前在飲酒的高血壓患者,建議戒酒。如暫時無法完全戒酒,應盡可能減少飲酒量。
4、減輕體重:超重和肥胖可促使血壓上升,增加患高血壓的風險,腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關性。建議超重和肥胖者減輕體重。
5、適量運動:運動可降低交感活性、緩解緊張情緒、減輕體重,降低高血壓發(fā)生風險。建議根據(jù)自身條件適量有氧運動、進行肌肉力量練習和柔韌性練習。
6、保持心理平衡:長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風險。應保持積極樂觀的心態(tài),避免負面情緒。必要時積極接受心理干預。
02
血壓超過140/90(mmHg)要關注
1、未使用降壓藥物的情況下,非同日3次診室血壓超過140/90mmHg,可診斷為高血壓,并開始治療。
2、血壓超過130/80mmHg以上即應引起關注,隨著血壓的升高,可能帶來心腦腎的危害。
03
控制高血壓,保護心腦腎
1、高血壓最主要的危害是導致心腦腎等重要臟器的損害,甚至危及生命,因此應積極治療,控制血壓。治療策略包括健康生活方式和藥物治療。
2、所有患者堅持健康生活方式。健康生活方式干預可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發(fā)生風險(健康生活方式六部曲:限鹽減重多運動,戒煙戒酒心態(tài)平)。
3、單純生活方式干預無法達標的高血壓患者,應接受降壓藥物治療。
04
平穩(wěn)降壓,長期達標
1、高血壓患者應堅持長期服藥,鼓勵選擇每天需服用1次的長效降壓藥物,以確保平穩(wěn)降壓。
2、血壓達標標準:一般高血壓患者,血壓降至140/90mmHg以下,合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者,如能耐受,應降至130/80mmHg以下;年齡在65~79歲的患者血壓降至150/90mmHg以下,如能耐受,可進一步降至140/90mmHg以下;80歲及以上患者降至150/90mmHg以下。
05
高血壓中醫(yī)特色療法
1、耳針療法:選取肝、膽、內耳、皮質下等相應耳穴,每次選3—5穴,耳穴壓丸法,左右耳交替,每三日1次,囑患者自行按壓,每日三次,每次5分鐘左右。
2、浸洗法:茺蔚子、桑樹皮、桑葉各10-15克。上藥煎湯1500毫升,稍涼至不燙腳時,倒入盆中,把雙足放入盆內浸泡半小時,功能疏風清熱降壓。
3、捏筋彈撥拍打療法:俯臥位,拍打背部三條線3—5遍,每遍在尾中重拍三下,再拍打下肢后側3—5遍;然后側臥,拍打下肢外側面3—5遍,再換另一側拍打3—5遍;再改仰臥位,拍打兩下肢前面及內側面;最后坐位,拍打上肢前后內外側面各3—5遍。
4、我院自制中成藥平肝降壓合劑經(jīng)30余年臨床驗證,配合降壓藥物治療高血壓尤其對于難治性高血壓療效顯著。
專家簡介
丁紅,副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,畢業(yè)于西南醫(yī)科大學,隨州市中醫(yī)醫(yī)院心血管病科主任,隨州市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)。2018年在西安交通大學第二附屬醫(yī)院進修學習心律失常射頻消融術。參與省級科研項目多項、發(fā)表核心期刊論文10余篇。擅長快速心律失常射頻消融術、冠脈心病介入治療(支架植入術、藥物球囊、旋磨術、IVUS、OCT)、起搏器植入術(單腔、雙腔、三腔,ICD、希浦系統(tǒng)起搏)、主動脈夾層腔內隔絕術、先天性心臟病介入封堵術(房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、卵圓孔未閉)、下腔靜脈濾器植入及取出術。
來源:隨州市中醫(yī)醫(yī)院 |