本網(wǎng)訊 特約記者彭曉華、通訊員李斌報道:4月22日,廣水市合管辦發(fā)布通報,暫停6家新農(nóng)合定點醫(yī)療機構資格,暫停撥付8家醫(yī)療機構的補償款,核減7家醫(yī)療機構的補償款。 4月中旬,該市合管辦組織專班對53家新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構進行了檢查。檢查中發(fā)現(xiàn),少數(shù)醫(yī)療機構借用或滯留參合農(nóng)民合作醫(yī)療卡,偽造補償資料套取補償款;部分患者實際自付費用大于網(wǎng)上錄入費用,差價部分被醫(yī)療機構賺取;少數(shù)醫(yī)務人員虛報門診費用,套取合作醫(yī)療基金。 “視其情節(jié)輕重,核減違規(guī)費用教育一批,暫停撥付補償款警示一批,暫停或取消定點資格懲治一批,移交相關部門依法依紀打擊一批!贬槍ΨN種違規(guī)行為,該市重拳出擊,鐵腕整治,對21家醫(yī)療機構進行了嚴肅處理。 當前,該市著力提高監(jiān)管手段,明確各項控制指標和違約責任,不斷規(guī)范就醫(yī)、報銷、監(jiān)管等一系列工作程序,實行協(xié)議管理、重點監(jiān)管、項目審核、情況通報、補償公示等制度。該市合管辦每月通報一次典型違規(guī)案例和稽查審核情況,每季度在網(wǎng)上公示一次該市住院醫(yī)療費用補償情況;各定點醫(yī)療機構每月公布一次醫(yī)療費用補償情況,切實提高新農(nóng)合運行透明度,公開接受群眾監(jiān)督。 該市合管辦負責人表示,歡迎廣大群眾對違規(guī)套取新農(nóng)合基金的單位和個人進行舉報,一經(jīng)查實,將按《廣水市農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)行為舉報獎勵制度》規(guī)定給予獎勵。 |